Hamileliğin ilk aylarından itibaren anne karnında ki bebeğin iyilik halini belirlemeye yönelik birtakım testlere ihtiyaç duyulmaktadır. Bu testlerden biri olan NST testi ile bebeğin ve annenin hayatı için risk oluşturabilecek sorunlar önceden tespit edilip, erken müdahale edilebilmesi amaçlanır. Böylelikle sonradan oluşabilecek ciddi sorunların da önüne geçmek mümkündür.
NST Nedir?
Zararsız ve güvenilir testlerden biri olan Non Stress Test, adından da anlaşılacağı gibi anne ve bebek için stres oluşturmayan, acı vermeden uygulanan bir yöntemdir. Bu test sayesinde uyku durumunda ve hareket halinde bulunan bebeğin kalp sesi değerlendirilmekte ve aynı zamanda annenin rahiminde oluşan sancılara göre bebeğin verdiği tepkiler gözlenir.
NST Ne Zaman Yapılır?
NST testi gebeliğin 32. haftasından itibaren uygulanmakta ve genel olarak rutin kontrol muayene öncesi haftasını doldurmuş her gebeden NST çektirilmesi istenmektedir. Ancak bazı riskli gebelik dönemlerinde 28. haftadan itibaren doktor istemine göre NST takibi yapılır. Bu riskli durumlar şu şekilde sarılanabilir;
- Annenin tansiyon, kalp ve şeker gibi kronik rahatsızlığı,
- İleri yaş gebelik,
- Çoğul gebelik,
- Kan uyuşmazlığı,
- Hamilelik döneminde oluşan şeker ve tansiyon hastalığı varlığı,
- Bebekte gözlemlenen gerişim geriliği,
- Bebek hareketlerinde azalma oluşması,
- Amniyon sıvısının yetersizliği,
- gebelik haftası sonrası,
- Annenin önceki gebeliklerinde oluşan riskli durumların varlığı.
NST Testi Nasıl Yapılır?
Anne düz bir yatağa yatırılarak kemer yardımıyla karnına iki adet prob yerleştirilir. Bunlardan bir tanesi rahimde oluşan kasılmaları incelemeye yarayan NST TOCO probudur. Oluşan kasılmalar ile bebeğin tepkileri ölçülür ve stres altında olup olmadığı değerlendirilir.
Önemli ipucu sağlayan bir diğer alet ise bebeğin kalp atımlarını dinlemeyi sağlayan ÇKS (Çocuk Kalp Sesi) probudur. Genellikle bebeğin pozisyonuna göre jel sürülerek yerleştirilir ve aynı zamanda anneye bir buton verilerek bebeğin hareketlerini hissettikçe basması istenilir.
NST testi ortalama 20 dakika sürmektedir. Ancak bazı durumlarda doktor test süresini uzatmak isteyebilir. Bu süre zarfında NST cihazı, yani Fetal Monitör olarak isimlendirilen cihaz ile gerekli bilgiler kayıt altına alınarak grafiksel olarak bir kağıda aktarılır.
3.NST testinde Sancı Değeri Kaç Olmalı?
Doğum eyleminin yaklaşması ile birlikte anne rahminde oluşan kasılmaların sıklığı, süresi ve şiddetinde düzenli aralıklar ile artma gözlemlenmektedir. NST’de kasılma çıkması doğumun kesin başladığın göstergesi olmamakla birlikte daha geniş değerlendirme gerektirir. Doğum sancısı olarak değerlendirilebilen sancı değeri genellikle 40 mmHg şiddetinin üzerinde ve 20 dakika boyunca en az 3 düzenli ağrı ile birlikte ortaya çıkar.
NST’de Bebeğin Kalp Atım Hızı Kaç Olmalıdır?
NST testi ile sağlıklı olarak değerlendirilen bebeğin kalp atım hızı; dakikada 120-160 olarak belirtilmektedir. Ancak bu değerlerin altında ve üzerinde olması bebeğin stres altında olduğunun göstergesidir. Bebek için risk oluşturan bazı durumlar şu şekilde sıralanabilir;
- Yetersiz kan akımı ile oksijensiz kalma,
- Annenin sigara alkol kullanması,
- Kordon dolanması,
- Bebekte bulunan kalp hastalığı gibi sistemik rahatsızlıkların varlığı,
- Mekonyum aspirasyonu,
- Amniyon sıvısının miktarında azalma,
- Plesantanın erken ayrılması.
NST’ ye Girmeden Önce Ne Yapılmalı?
NST testi uygulanmadan önce uyulması gereken belirli bir kural bulunmamaktadır. Ancak anne adayının işlem öncesi rahat kıyafetler tercih etmesi ve daha doğru bir sonuca ulaşılabilmek için tok karnına teste girmesi önerilmektedir.
